تكيس المبايض: 9 أعراض شائعة وأسبابه وطرق العلاج

تكيس المبايض

تكيس المبايض اضطراب هرموني شائع يصيب نحو 10 إلى 13% من النساء في سن الإنجاب، ويتميّز بزيادة الهرمونات الذكرية واضطراب الإباضة، فيظهر غالباً على شكل دورة غير منتظمة وشعر زائد وحب شباب وصعوبة في الحمل. لا يوجد علاج يشفي منه نهائياً، لكن تغيير نمط الحياة والأدوية المناسبة يسيطران على الأعراض ويحسّنان فرص الإنجاب.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، Cleveland Clinic

باختصار: يُشخَّص تكيس المبايض عند وجود علامتين من ثلاث: اضطراب الدورة، وعلامات زيادة الهرمونات الذكرية، وشكل المبيض المتعدد الجريبات في السونار، بعد استبعاد الأسباب الأخرى. أكثر من نصف المصابات لديهن مقاومة للإنسولين، ونزول نحو 10% من الوزن قد ينظّم الدورة ويحسّن فرص الحمل. ويرفع تكيس المبايض خطر السكري من النوع الثاني وأمراض القلب وسرطان بطانة الرحم، لذلك يحتاج إلى متابعة منتظمة.

ما هو تكيس المبايض؟

رسم توضيحي للرحم والمبيضين في تكيس المبايض مع جريبات صغيرة متعددة
رسم ثلاثي الأبعاد للرحم والمبيضين يُظهر الجريبات الصغيرة المتعددة التي تبدو كأكياس في تكيس المبايض، مع تكبير لأحد المبيضين. المصدر: scientificanimations.com عبر ويكيميديا كومنز، رخصة CC BY-SA 4.0

تكيس المبايض، أو متلازمة المبيض المتعدد الكيسات (PCOS)، حالة هرمونية واستقلابية تُنتج فيها المبايض كمية زائدة من الهرمونات الذكرية (الأندروجينات)، فتضطرب الإباضة ويتأثر الجلد والشعر والوزن والحالة النفسية. وتعدّه منظمة الصحة العالمية من أكثر الاضطرابات الهرمونية شيوعاً عند النساء، وتقدّر أن ما يصل إلى 70% من المصابات حول العالم لا يعرفن أنهن مصابات.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، Cleveland Clinic

وتتفاوت نسبة الانتشار المذكورة في الدراسات من 4% إلى 21% بحسب المعايير المستخدمة في التشخيص، وكثيراً ما يُشار إلى أنها تصيب بين 6% و10% من النساء حول العالم. كما أن تكيس المبايض هو السبب الأكثر شيوعاً للعقم الناتج عن غياب الإباضة.

المصدر: MedlinePlus

ورغم الاسم، فإن ما يظهر في المبيض ليس أكياساً حقيقية في الغالب، بل جريبات صغيرة غير ناضجة يحتوي كل منها على بويضة. فبسبب اختلال الهرمونات لا تنضج هذه الجريبات ولا تُطلق بويضاتها، فتتراكم في المبيض وتبدو في التصوير كأنها أكياس، وقد يصل عددها إلى 12 جريباً أو أكثر، ويقلّ عادةً مع التقدم في العمر. لذلك فإن تكيس المبايض حالة مختلفة عن أكياس المبيض الأخرى، وقد شرحنا هذا الفرق بالتفصيل في مقال الفرق بين أكياس المبيض وتكيس المبايض.

المصدر: MedlinePlus

ولأن الحالة لا تقتصر على المبيض، بل تشمل الاستقلاب والهرمونات والصحة النفسية، بدأت مراجع طبية مثل Cleveland Clinic وMedlinePlus تستخدم اسماً جديداً هو «المتلازمة المبيضية الاستقلابية متعددة الغدد الصماء» (PMOS) بدلاً من الاسم القديم، لكن الاسم الشائع لدى الناس والأطباء العرب ما زال تكيس المبايض.

المصدر: Cleveland Clinic، MedlinePlus

أعراض تكيس المبايض: 9 علامات شائعة

إنفوغرافيك يوضح 6 من أبرز أعراض تكيس المبايض
أبرز أعراض تكيس المبايض، وقد تختلف شدتها من امرأة لأخرى

تبدأ أعراض تكيس المبايض عادةً في سن البلوغ وقد تستمر حتى انقطاع الطمث، وتختلف شدتها كثيراً من امرأة لأخرى، بل إن بعض المصابات لا تظهر عليهن أعراض واضحة. وأبرز الأعراض التي تذكرها هيئة الخدمات الصحية البريطانية:

  1. دورة شهرية غير منتظمة أو فترات طويلة بين الدورات.
  2. نمو زائد للشعر في الوجه أو الجسم (الشعرانية).
  3. تساقط الشعر أو ترقّقه في فروة الرأس.
  4. زيادة الوزن أو صعوبة إنقاصه.
  5. صعوبة الحمل لأن المبيض لا يُطلق بويضة كل شهر.
  6. بشرة دهنية وحب شباب.
  7. الاكتئاب أو القلق.
  8. التعب والإرهاق.
  9. بقع جلدية داكنة وسميكة في الرقبة أو الإبطين (الشواك الأسود).

المصدر: هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

اضطراب الدورة الشهرية

اضطراب الدورة هو العلامة الأكثر شيوعاً في تكيس المبايض. فقد تأتي الدورة أقل من 8 مرات في السنة، أو تتأخر لأكثر من 40 يوماً، أو تغيب تماماً، وقد تكون أحياناً غزيرة أو طويلة أو مؤلمة. ويحدث ذلك لأن الإباضة لا تتم بانتظام.

المصدر: مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، Cleveland Clinic، منظمة الصحة العالمية WHO

الشعر الزائد وحب الشباب

تسبّب زيادة الهرمونات الذكرية نمو الشعر في أماكن غير معتادة مثل الوجه والصدر والبطن وأعلى الفخذين، وتصيب الشعرانية ما يصل إلى 70% من المصابات. كما قد يظهر حب شباب شديد أو متأخر أو مستمر بعد سن المراهقة على الوجه والصدر والظهر، ولا يستجيب جيداً للعلاجات المعتادة.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، Cleveland Clinic

علامات الجلد والوزن

قد تظهر بقع جلدية داكنة مخملية الملمس في ثنيات الجلد كالرقبة والإبطين وتحت الثديين، وهي علامة مرتبطة بمقاومة الإنسولين، وقد تظهر أيضاً زوائد جلدية صغيرة. ويميل الوزن إلى الزيادة حول الخصر تحديداً، مع صعوبة في إنقاصه.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، Cleveland Clinic

ولأن بعض هذه العلامات تتشابه مع تغيّرات البلوغ الطبيعية، فكثيراً ما تتأخر ملاحظتها، ولا يُكتشف تكيس المبايض إلا عند ظهور مشكلة في الحمل أو اضطراب واضح في الدورة. لذلك لا تتجاهلي اجتماع أكثر من علامة من هذه العلامات.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD

أسباب تكيس المبايض وعوامل الخطر

لا يُعرف سبب واحد واضح لتكيس المبايض، لكن الأبحاث تشير إلى مزيج من العوامل الوراثية والهرمونية ونمط الحياة. وتتضمن الحالة اضطراباً في توازن عدة هرمونات، منها الإستروجين والبروجسترون والهرمون المنبّه للجريب (FSH) والهرمون الملوتن (LH) والتستوستيرون والإنسولين.

المصدر: MedlinePlus، MedlinePlus

الهرمونات الذكرية

ارتفاع الأندروجينات هو محور المشكلة، فهو قد يمنع المبيض من إطلاق البويضة، ويسبّب في الوقت نفسه حب الشباب ونمو الشعر الزائد.

المصدر: مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، Cleveland Clinic

الوراثة والتاريخ العائلي

لا ينتقل تكيس المبايض بنمط وراثي واضح، لكن نحو 20% إلى 40% من المصابات لديهن أم أو أخت مصابة. ويرتبط بالحالة عدد من المتغيّرات الجينية الشائعة التي تؤثر في إنتاج الهرمونات والإباضة وتنظيم الإنسولين والالتهاب واستهلاك الطاقة، مع أن كثيراً ممن يحملن هذه المتغيّرات لا يُصبن بالحالة. كما يزيد الخطر وجود تاريخ عائلي لتكيس المبايض أو للسكري من النوع الثاني، ويكون الخطر أعلى أيضاً لدى النساء من أصول آسيوية.

المصدر: MedlinePlus، منظمة الصحة العالمية WHO، هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

الالتهاب المزمن ونمط الحياة

يشيع لدى المصابات التهاب مزمن منخفض الدرجة يمكن أن يظهر في بعض تحاليل الدم مثل البروتين التفاعلي C. وتزيد السمنة وقلة الحركة والسكري من احتمال ظهور الحالة أو زيادة شدتها.

المصدر: Cleveland Clinic، MedlinePlus

تكيس المبايض والإنسولين والوزن: علاقة متبادلة

الإنسولين هرمون يُدخل السكر من الدم إلى الخلايا. وعند مقاومة الإنسولين لا تستجيب الخلايا له جيداً، فيفرز البنكرياس كميات أكبر منه، وقد يكون الإنسولين مرتفعاً حتى مع بقاء سكر الدم طبيعياً. وهذا الإنسولين الزائد يحفّز المبيض على إنتاج مزيد من الهرمونات الذكرية، فتزداد الأعراض سوءاً.

المصدر: Cleveland Clinic، مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH

وتوضح المعاهد الوطنية للصحة الأمريكية حجم هذه العلاقة بالأرقام:

  • أكثر من نصف النساء المصابات لديهن مقاومة للإنسولين.
  • أكثر من نصفهن سيُصبن بالسكري من النوع الثاني أو بمقدمات السكري قبل بداية الأربعينيات.
  • نحو 4 من كل 5 مصابات لديهن سمنة.
  • بين 25% و45% منهن لديهن متلازمة الأيض.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD

والعلاقة بين الوزن وتكيس المبايض تسير في الاتجاهين: فالسمنة تزيد مقاومة الإنسولين، ومقاومة الإنسولين تجعل إنقاص الوزن أصعب وتزيد إنتاج الأندروجينات. ولهذا يكون فقدان قدر صغير من الوزن عند المصابات بزيادة الوزن من أكثر الخطوات فائدة، إذ قد يعيد الإباضة وينظّم الدورة ويحسّن مستويات الإنسولين والكوليسترول، وقد يخفّف الشعر الزائد وحب الشباب. ويمكنك معرفة المزيد عن عوامل زيادة الوزن في مقال أسباب السمنة وأنواعها.

المصدر: Cleveland Clinic، المعاهد الوطنية للصحة NICHD

ومع ذلك، ليست كل مصابة بدينة، فالحالة قد تصيب النساء ذوات الوزن الطبيعي أيضاً. وتوصي منظمة الصحة العالمية بالأكل الصحي والنشاط البدني لجميع المصابات حتى دون الحاجة إلى إنقاص الوزن، كما يُنصح عند التشخيص بإجراء تحاليل لمقاومة الإنسولين وعوامل خطر القلب. ولأن خطر السكري مرتفع، فمن المفيد التعرّف إلى أعراض السكري المبكرة وطرق الوقاية من مرض السكري.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO

تشخيص تكيس المبايض: المعايير والتحاليل

لا يوجد تحليل واحد يكشف تكيس المبايض، بل يعتمد التشخيص على اجتماع علامتين على الأقل من ثلاث، بعد استبعاد الأسباب الأخرى التي قد تسبّب أعراضاً مشابهة:

  1. اضطراب الإباضة: دورة غير منتظمة أو غائبة.
  2. زيادة الهرمونات الذكرية: في تحليل الدم أو على شكل علامات ظاهرة مثل الشعر الزائد وحب الشباب.
  3. مبايض متعددة الجريبات في التصوير بالموجات فوق الصوتية.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، المعاهد الوطنية للصحة NICHD، Cleveland Clinic

وهذا يعني أن وجود الأكياس في السونار ليس شرطاً للتشخيص، فبعض النساء المصابات لا تظهر لديهن هذه الصورة في المبيض، والعكس صحيح أيضاً.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، Cleveland Clinic

الفحص السريري

يبدأ الطبيب بسؤالك عن الدورة والأعراض والتاريخ العائلي، ثم يقيس الوزن ومؤشر كتلة الجسم وضغط الدم، وقد يجري فحصاً للحوض أو تصويراً بالموجات فوق الصوتية لتقييم المبيضين وسماكة بطانة الرحم. وقد يحيلك طبيب الأسرة إلى طبيب نساء أو طبيب غدد صماء. وفي بريطانيا لا يُجرى سونار المبيض لهذا الغرض إلا لمن تجاوزن 18 عاماً.

المصدر: Cleveland Clinic، MedlinePlus، هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

التحاليل المخبرية

تشمل التحاليل التي قد يطلبها الطبيب:

  • هرمونات الإستروجين وFSH وLH والتستوستيرون والبروجسترون و17-هيدروكسي بروجسترون.
  • سكر الدم الصائم والإنسولين والسكر التراكمي (A1c).
  • الدهون والكوليسترول.
  • اختبار الحمل وهرمون الحليب (البرولاكتين) ووظائف الغدة الدرقية، لاستبعاد أسباب أخرى لاضطراب الدورة.
  • البروتين التفاعلي C.

المصدر: MedlinePlus

التشخيص عند المراهقات

تشير المعاهد الوطنية للصحة إلى عدم وجود معايير تشخيصية معتمدة لتكيس المبايض عند المراهقات، لأن عدم انتظام الدورة قد يكون طبيعياً في السنوات الأولى بعد البلوغ. لذلك قد تُعدّ الفتاة التي لديها بعض العلامات «معرّضة للخطر»، ثم يُعاد تقييمها لاحقاً.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، منظمة الصحة العالمية WHO

تكيس المبايض والخصوبة والحمل

يُعدّ تكيس المبايض من أكثر أسباب العقم شيوعاً عند النساء، لكنه في الوقت نفسه من أكثرها قابلية للعلاج. فالمشكلة الأساسية أن الإباضة لا تحدث بانتظام، وحين تُعالَج تتحسّن فرص الحمل كثيراً. وتحمل كثير من المصابات دون أي مساعدة، بينما تحتاج أخريات إلى أدوية أو إلى أطفال الأنابيب.

المصدر: مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، Cleveland Clinic

مخاطر الحمل مع تكيس المبايض

عند حدوث الحمل، ترتفع لدى المصابات احتمالات بعض المضاعفات، ومنها:

  • الإجهاض.
  • سكري الحمل.
  • ارتفاع ضغط الدم وتسمّم الحمل.
  • الولادة المبكرة قبل الأسبوع 37.
  • الولادة القيصرية.
  • كبر حجم الجنين، واحتمال أعلى لدخول المولود وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة.

المصدر: مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، Cleveland Clinic

ويرتبط كثير من هذه المخاطر بالسمنة أو السكري أو ارتفاع الضغط المصاحب، ومعظم المصابات يُكملن حملهن بنجاح. ولتقليل المخاطر يُنصح بالوصول إلى وزن صحي ومستوى سكر مضبوط قبل الحمل، وتناول حمض الفوليك، مع متابعة إضافية خلال الحمل.

المصدر: Cleveland Clinic، مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، منظمة الصحة العالمية WHO

علاج تكيس المبايض: نمط الحياة والأدوية

لا يوجد علاج يشفي من تكيس المبايض نهائياً، لكن العلاج يسيطر على الأعراض ويحسّن جودة الحياة ويدعم الخصوبة ويقلّل مخاطر بطانة الرحم والقلب. ويُختار العلاج بحسب الأعراض الأكثر إزعاجاً لكِ، وبحسب رغبتك في الحمل الآن أو لاحقاً، ويُتخذ القرار بالمشاركة بينك وبين الطبيب.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

إنفوغرافيك يوضح 6 خيارات لعلاج تكيس المبايض
خيارات علاج تكيس المبايض بحسب الأعراض والرغبة في الحمل

تغيير نمط الحياة أولاً

الأكل الصحي المتوازن والنشاط البدني المنتظم هما أساس العلاج. ولدى المصابات بزيادة الوزن، قد يؤدي نزول نحو 10% من وزن الجسم إلى انتظام الدورة وتحسّن فرص الحمل، كما قد يساعد النشاط البدني على تخفيف الاكتئاب المصاحب للحالة. وقد يفيد تعديل النظام الغذائي لتقليل الأطعمة المحفّزة للالتهاب، ويُفضّل وضع خطة غذائية وخطة نشاط بالتعاون مع الطبيب.

المصدر: مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، المعاهد الوطنية للصحة NICHD

حبوب منع الحمل المركّبة

الحبوب التي تجمع الإستروجين والبروجستين هي العلاج الأساسي طويل الأمد للمصابات اللواتي لا يرغبن في الحمل حالياً، فهي تنظّم الدورة وتقلّل نشاط الهرمونات الذكرية، وبالتالي تخفّف حب الشباب والشعر الزائد. وتُعدّ الأنواع ذات البروجستين قليل التأثير الذكري أنسب لهذه الحالة. ومن البدائل لتنظيم الدورة حبوب البروجستوجين وحدها أو اللولب الهرموني.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

الميتفورمين

الميتفورمين دواء للسكري يزيد استجابة الجسم للإنسولين، وقد يساعد على تنظيم الدورة وتخفيف حب الشباب والشعر الزائد ودعم إنقاص الوزن وخفض الكوليسترول، كما يساعد على الوقاية من السكري من النوع الثاني. وقد تبدأ الإباضة الطبيعية لدى بعض النساء بعد 4 إلى 6 أشهر من استخدامه. ولم توافق إدارة الغذاء والدواء الأمريكية عليه رسمياً لعلاج تكيس المبايض، لكنه يُستخدم على نطاق واسع لهذا الغرض بوصفة الطبيب.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، MedlinePlus

مضادات الأندروجين وعلاج الشعر الزائد

تمنع مضادات الأندروجين مثل السبيرونولاكتون إنتاج الهرمونات الذكرية أو تأثيرها، فتخفّف الشعر الزائد وحب الشباب. ولأنها قد تسبّب تشوهات خلقية للجنين، فإنها تُعطى غالباً مع وسيلة لمنع الحمل. ويوجد أيضاً كريم الإفلورنيثين الذي يُبطئ نمو شعر الوجه ويعود الشعر بعد إيقافه، ولا يُستخدم أثناء الحمل.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

أما طرق الإزالة المباشرة كالحلاقة والشمع والكريمات فنتيجتها مؤقتة وقد تسبّب تهيّجاً أو شعراً تحت الجلد، بينما يمنح التحليل الكهربائي والليزر والضوء النبضي المكثّف نتائج أطول، لكنها تحتاج عادةً إلى جلسات متعددة.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، MedlinePlus

علاج حب الشباب

تُستخدم الريتينويدات والمضادات البكتيرية والمضادات الحيوية على شكل حبوب أو كريمات أو جل بحسب شدة الحالة. ويجب تجنّب الريتينويدات عند الحمل أو احتماله لأنها قد تسبّب تشوهات للجنين.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD

أدوية إنقاص الوزن وجراحات السمنة

عند الحاجة قد يصف الطبيب أدوية لإنقاص الوزن، مثل ناهضات مستقبلات GLP-1 أو الأورليستات أو غيرها، وقد تكون جراحة السمنة خياراً في بعض الحالات المختارة.

المصدر: MedlinePlus، هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

الدعم النفسي

قد يساهم تكيس المبايض في القلق والاكتئاب واضطرابات الأكل وصورة سلبية عن الجسد، خاصة مع الوصمة المرتبطة بتأخر الإنجاب والسمنة والشعر الزائد. لذلك فإن العلاج بالكلام ومجموعات الدعم جزء مهم من الخطة العلاجية.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، MedlinePlus

علاج تأخر الحمل الناتج عن تكيس المبايض

إذا كنتِ تخططين للحمل، يتغيّر الهدف من تنظيم الدورة إلى تحفيز الإباضة. وتعمل أدوية الخصوبة بشكل أفضل عندما يكون مؤشر كتلة الجسم 30 أو أقل، لذلك يبقى إنقاص الوزن الخطوة الأولى لمن لديها زيادة في الوزن، إذ يساعد على عودة الإباضة وتحسين معدلات الحمل.

المصدر: MedlinePlus، المعاهد الوطنية للصحة NICHD

أدوية تحفيز الإباضة

  • الكلوميفين: من أكثر الأدوية استخداماً لعلاج العقم الناتج عن تكيس المبايض، ويحفّز نضج البويضة وخروجها بطريق غير مباشر، مع احتمال أعلى قليلاً للحمل بتوأم.
  • الليتروزول: يخفّض إنتاج الإستروجين مؤقتاً فيرتفع هرمون FSH، ووجدت دراسة مدعومة من المعاهد الوطنية للصحة أنه أكثر فعالية من الكلوميفين في تحقيق الإباضة والولادة الحية.
  • الميتفورمين: قد يُضاف إلى الكلوميفين إذا لم يكفِ وحده، وهو يحسّن الإباضة لكنه لا يرفع معدلات الحمل.
  • الغونادوتروبينات: هرمونات بالحقن تحفّز الإباضة، ويرتفع معها احتمال الحمل المتعدد، لذا تحتاج إلى متابعة بالتحاليل والسونار.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD

كيّ المبيض بالمنظار

هو إجراء بالمنظار يُستخدم فيه الحرارة أو الليزر لتدمير جزء صغير من نسيج المبيض المنتج للهرمونات الذكرية، وقد يُقترح عندما لا تنجح الأدوية وتغيير نمط الحياة. وقد تعود الإباضة بعده لمدة 6 إلى 8 أشهر تقريباً، لكن فائدته غير مؤكدة لدى جميع الجهات الطبية، وقد يسبّب تندّباً في المبيض، لذلك أصبح نادر الاستخدام.

المصدر: هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS، مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، المعاهد الوطنية للصحة NICHD، Cleveland Clinic

أطفال الأنابيب

عند فشل العلاجات السابقة، قد يكون أطفال الأنابيب وتقنيات الإخصاب المساعد الأخرى الخيار الذي يمنح أفضل فرصة للحمل عند المصابات بتكيس المبايض. ولمعرفة مراحل هذه العملية اقرئي مقال عملية طفل الأنابيب: المراحل والخطوات.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، منظمة الصحة العالمية WHO

مضاعفات تكيس المبايض ومتى تراجعين الطبيب

تكيس المبايض حالة استقلابية مزمنة قد تستمر آثارها بعد سنوات الإنجاب، ولذلك لا يقتصر الاهتمام بها على الدورة والحمل. وأبرز المضاعفات المحتملة على المدى الطويل:

  • السكري من النوع الثاني ومقاومة الإنسولين.
  • ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول والدهون الثلاثية وأمراض القلب والأوعية.
  • الكبد الدهني.
  • انقطاع النفس الانسدادي أثناء النوم، وخطره أعلى لدى المصابات منه لدى غير المصابات أو لدى النساء البدينات غير المصابات.
  • تضخّم بطانة الرحم وسرطان بطانة الرحم، ويزيد عدم انتظام الدورة من هذا الخطر.
  • الاكتئاب والقلق.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، المعاهد الوطنية للصحة NICHD، هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

ولأن عدم انتظام الدورة يرفع خطر تضخّم بطانة الرحم وسرطانها، يحرص الأطباء على تنظيم الدورة بالعلاج، ويستخدمون السونار أحياناً لتقييم سماكة البطانة. ولمعرفة علامات هذا المرض اقرئي مقال سرطان الرحم: الأعراض والأسباب.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، Cleveland Clinic

وقد تصبح الدورة أكثر انتظاماً مع اقتراب سن انقطاع الطمث، لكن الخلل الهرموني يبقى، وتزداد مخاطر السكري والجلطات الدماغية والنوبات القلبية مع التقدم في العمر، وقد تكون أعلى لدى المصابات. ووجود تكيس المبايض لا يعني حتماً الإصابة بكل هذه المشكلات، لكن الفحوص الدورية تساعد على تقليل المخاطر واكتشافها مبكراً.

المصدر: مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، المعاهد الوطنية للصحة NICHD، هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS

متى تراجعين الطبيب؟

راجعي الطبيب إذا لاحظتِ أياً من أعراض تكيس المبايض، خاصة في الحالات التالية:

  • دورة غير منتظمة أو غياب الدورة لعدة أشهر دون حمل.
  • شعر زائد في الوجه أو الجسم، أو حب شباب مستمر لا يستجيب للعلاج المعتاد.
  • تأخر الحمل رغم المحاولة المنتظمة.
  • زيادة في الوزن يصعب التحكم بها، أو بقع داكنة في ثنيات الجلد.
  • شعور مستمر بالحزن أو القلق مرتبط بالأعراض.

المصدر: هيئة الخدمات الصحية البريطانية NHS، MedlinePlus، المعاهد الوطنية للصحة NICHD

جدول ملخّص عن تكيس المبايض

الجانب ما يجب معرفته الخطوة العملية
الانتشار 10–13% من النساء في سن الإنجاب، وما يصل إلى 70% لا يعرفن بإصابتهن الانتباه لاجتماع أكثر من عرض
التشخيص علامتان من ثلاث: اضطراب الدورة، زيادة الأندروجين، شكل المبيض في السونار تحاليل هرمونات وسكر ودهون واستبعاد الأسباب الأخرى
الإنسولين أكثر من نصف المصابات لديهن مقاومة للإنسولين فحص السكر دورياً، والميتفورمين عند الحاجة
الوزن نزول نحو 10% من الوزن قد ينظّم الدورة غذاء صحي ونشاط بدني منتظم
الخصوبة من أكثر أسباب العقم القابلة للعلاج ليتروزول أو كلوميفين، ثم أطفال الأنابيب عند الحاجة
المدى الطويل خطر السكري وأمراض القلب وسرطان بطانة الرحم متابعة دورية وتنظيم الدورة

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، المعاهد الوطنية للصحة NICHD، مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، المعاهد الوطنية للصحة NICHD

أسئلة شائعة حول تكيس المبايض

هل يمكن الشفاء من تكيس المبايض نهائياً؟

لا يوجد علاج شافٍ نهائياً، لكن الأعراض يمكن السيطرة عليها بنمط الحياة والأدوية، وكثيراً ما تخفّ بعض الأعراض بعد انقطاع الطمث مع بقاء الخلل الهرموني.

المصدر: Cleveland Clinic، مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH

هل تكيس المبايض يمنع الحمل؟

لا يمنعه بالضرورة، فهو يصعّب الحمل بسبب اضطراب الإباضة، لكنه من أكثر أسباب العقم قابلية للعلاج، وتحمل كثير من المصابات طبيعياً أو بمساعدة الأدوية أو أطفال الأنابيب.

المصدر: مكتب صحة المرأة الأمريكي OWH، Cleveland Clinic

هل يمكن أن أصاب بتكيس المبايض وأنا نحيفة؟

نعم، فالسمنة شائعة لدى المصابات لكنها ليست شرطاً، ويُنصح بالأكل الصحي والنشاط البدني لجميع المصابات حتى دون الحاجة إلى إنقاص الوزن.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD، منظمة الصحة العالمية WHO

هل يجب أن تظهر أكياس في السونار لتشخيص تكيس المبايض؟

لا، فالتشخيص يحتاج إلى علامتين من ثلاث، ويمكن تشخيص الحالة دون وجود صورة الأكياس في المبيض.

المصدر: منظمة الصحة العالمية WHO، Cleveland Clinic

ما علاقة تكيس المبايض بالسكري؟

أكثر من نصف المصابات لديهن مقاومة للإنسولين، وأكثر من نصفهن قد يُصبن بالسكري من النوع الثاني أو بمقدماته قبل بداية الأربعينيات، لذلك يُنصح بفحص السكر دورياً.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD

هل تكيس المبايض وراثي؟

لا يتبع نمطاً وراثياً واضحاً، لكن نحو 20% إلى 40% من المصابات لديهن أم أو أخت مصابة، ما يشير إلى دور للجينات ولعوامل نمط الحياة المشتركة.

المصدر: MedlinePlus

هل يساعد الميتفورمين على الحمل مع تكيس المبايض؟

قد يُضاف الميتفورمين إلى الكلوميفين إذا لم ينجح وحده، وهو يحسّن الإباضة لكنه لا يرفع معدلات الحمل، والليتروزول أكثر فعالية من الكلوميفين في تحقيق الولادة الحية.

المصدر: المعاهد الوطنية للصحة NICHD

تنبيه: هذا المقال لأغراض التوعية الصحية العامة ولا يغني عن استشارة الطبيب المختص الذي يقيّم كل حالة على حدة. آخر تحديث: أكتوبر 2026.

دردش مع ألفاطب
زراعة الشعر في تركيا
زراعة الشعر في تركيا